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保泰松片
浏览次数:354 发布日期:2018-04-12


【 详情说明 】*仅供医疗卫生专业人士参考使用 
【药品名称】
   通用名称:保泰松片
   英文名称:Phenylbutazone  Tablets
   汉语拼音:Baotaisong  Pian
【成 份】本品主要成份为:保泰松。
   化学名称:1,2-二苯基-4-正丁基吡唑烷-3,5-二酮。
 化学结构式:
 
   分子式:C19H20N2O2
   分子量:308.38
【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。
【适应症】  主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
【规 格】0.1g
【用法用量】治疗关节炎  口服:每次0.1~0.2g(1~2片),每日3次,饭后服。每日总量不宜超过0.8g(8片)。一周后如无不良反应,病情改善可继续服用,剂量应递减至维持量:每次0.1~0.2g(1~2片),每日一次。 急性痛风  口服:初量0.2~0.4g(2~4片),以后每6小时0.1~0.2g(1~2片)。症状好转后减为每次0.1g(1片),每日三次,连服三日。
【不良反应】1.常见不良反应有恶心、呕吐、胃肠道不适、水钠潴留、水肿、皮疹等;
2.也可引起腹泻、眩晕、头痛、长期大剂量致消化道溃疡及胃肠出血;
3.偶有引起肝炎、黄疸、肾炎、血尿、剥脱性皮炎、多型性红斑、甲状腺肿、粒细胞及血小板缺乏症;4.服药一周以上应检查血象。如出现发热、咽痛、皮疹、黄疸及柏油样大便应即停药。
【禁 忌】1.已知对本品过敏的患者。2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。3.禁用于冠状动脉搭桥手术( CABG)围手术期疼痛的治疗。4.有 应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。5.有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。6.重度心力衰竭患者。
 
【注意事项】1.避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。2.根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应.停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括C0X-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。5.和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。6.有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎7.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征( SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第-次出现皮肤皮疹
或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
 
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。
【儿童用药】儿童对本品敏感,故忌用。
【老年用药】老年患者慎用。
【药物相互作用】1.本品能抑制香豆素类抗凝药和磺酰脲类降糖药的代谢,并可将其从血浆蛋白结合部位置换出来,从而明显增强其作用及毒性,可引起血糖过低或出血症状。与增加肝微粒体酶活性的药物合用可减少本药的消除半衰期。
2.应避免与其他具有骨髓抑制作用的药物合用。
3.本品与利尿剂氨苯蝶啶合用可引起肾功能损害。
【药物过量】尚未见实验证明资料。
【药理毒理】本品为非甾体抗炎药,有较强的抗炎作用,对炎性疼痛效果较好,有促进尿酸排泄作用,解热作用较弱。
【药代动力学】  胃肠道易吸收,血浓度峰值约2小时。Vd为120ml/kg,剂量增加血药浓度不增加。98%与血浆蛋白结合。主要在肝脏经氧化缓慢代谢,代谢物之一羟基保泰松仍有抗炎活性。本品代谢和排泄均较慢,平均消除半衰期约70小时。
【贮  藏】遮光,密封保存。
【包  装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶;50片/瓶,100片/瓶。
【有效期】36个月
【执行标准】《卫生部药品标准》1996年版二部第五册
【批准文号】国药准字H41024168
【生产企业】 
  企业名称:上海现代哈森(商丘)药业有限公司
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